J’ai écris cet article en collaboration avec le Docteur Giuseppe Imondi pour sensibiliser les hommes sur un argument très important: la prévention.
C’est à 50 ans qu’un homme, même sans signes particuliers, doit se soumettre à un bilan de santé général. Le but est de trouver ce qui physiquement fonctionne mal ou peu.
Bien que l’espérance de vie (83,3 ans pour les femmes et 77,9 ans pour les hommes – chiffres européens) augmente d’année en année, grâce à une amélioration des conditions de vie, à la réduction des accidents sur les routes et au progrès de la médecine, la prévention joue un rôle décisif en permettant d’aborder le troisième âge de la meilleure façon possible.
Mais quels sont les examens à faire et à quelle fréquence?
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Contrôle de la pression artérielle.
Pour réduire le risque cardiovasculaire, une vérification de la pression artérielle est requise au moins une fois par an en l’absence de troubles. En cas d’apparition de maux de tête récurrents, sensation d’épuisement, sensation de palpitations il est fortement conseillé d’effectuer des contrôles plus rapprochés chez le médecin traitant.
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Tests sanguins.
En ce qui concerne le risque cardiovasculaire, il sera utile de surveiller les taux de cholestérol, en particulier les triglycérides dits mauvais cholestérol (LDL, VLDL), la glycémie, la fonction rénale.
Avec l’analyse de la numération sanguine, il est possible d’identifier l’anémie, le manque de plaquettes ou des altérations des globules blancs pouvant faire penser à un problème médullaire (qui concerne la moelle osseuse) méritant un diagnostic (leucémie, lymphome, myélome).
Le bon fonctionnement du foie se vérifie par le dosage des transaminases Got, Gpt ainsi que d’enzymes telles que la phosphatase alcaline, les gamma GT, incluant également la bilirubine totale / directe et l’électrophorèse sérique.
La fonctionnalité des reins peut être contrôlée par les niveaux d’azotémie et de créatinine, ainsi que par les carences en fer possibles par le dosage de la sidérémie, de la ferritine et de la transferrine.
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Tests de dépistage des hépatites et du VIH.
Avec un simple test sanguin, vous pouvez rechercher les virus et prendre des précautions pour éviter l’infection (vaccination pour les hépatites A et B).
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Examen d’urine
Détecter les dysfonctionnements rénaux, mais également divers troubles cardiaques, hépatiques et métaboliques. A réaliser tous les 3 à 5 ans.
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Test d’effort
Si la personne présente au moins deux facteurs de risque : hypertension, hypercholestérolémie, diabète, obésité, mode de vie sédentaire, tabagisme, antécédents de problèmes cardio-vasculaires ou s’il souhaite commencer ou reprendre une activité sportive. A réaliser tous les 3 ans.
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Calcul de la masse corporelle
C’est-à-dire le rapport entre le poids et la taille appelé indice de masse corporelle (IMC) selon la formule P / h au carré ; nous parlerons d’obésité si l’IMC est supérieur à 30. Par conséquent, une alimentation équilibrée et une activité physique modérée sont essentielles au maintien d’un poids corporel adéquat.
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Examen de la prostate
Détermination des taux de PSA (antigène de la prostate) chaque année par simple examen sanguin. Au-delà du PSA, il conviendra de passer par une visite chez un spécialiste en urologie qui, grâce à une exploration rectale, pourra constater une augmentation de la taille et de la consistance de la prostate. Si la valeur de PSA devait être significativement élevée, une échographie transanale sera réalisée et éventuellement une biopsie. Tout cela joue un rôle fondamental dans la prévention et le diagnostic précoce des tumeurs de la prostate, qui continuent d’affecter chaque année tant de victimes, précisément en raison de la réticence des hommes aux examens urologiques périodiques.
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Coloscopie
C’est un examen de deuxième niveau à effectuer dans le cas où la recherche de sang occulte dans les selles (FOS) est positive; cette recherche n’est pas invasive et est facile à réaliser; elle doit être effectuée sur 3 échantillons tous les 2 ans à partir de 50 ans.
La coloscopie devient un examen de premier niveau avec des analyses de sang, dans le cas où une perte de sang au niveau du rectum se produit lors de défections. Cela permettra un diagnostic précoce des néoplasies bénignes (polypes) et des néoplasmes malins (néoplasies végétatives ou sténosantes) du colo-rectum. En présence de telles pathologies, le suivi sera établi par le spécialiste de l’endoscopie.
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Examen de la vue
Détermination de l’acuité visuelle, mesure de la pression intraoculaire et contrôle du fond de l’œil. Il est important de vérifier l’état de la rétine en présence de presbytie et de myopie, l’absence de glaucome ou de cataracte. A faire tous les ans ou tous les 2 ans.
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Examen bucco-dentaire
Pour le contrôle des caries possibles, des dysplasies, des gingivites ou des abcès. La couleur et la forme des dents doivent également être examinées. Un contrôle dentaire annuel est recommandé.
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Examen cutané
Au moins une fois par an, cette vérification doit être effectuée pour vérifier si les grains de beauté sont irréguliers. Les antécédents familiaux, l’exposition fréquente au soleil et les phototypes sont des facteurs favorables au développement des mélanomes.
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Autopalpation des testicules
Le but de cette technique indolore est d’identifier la présence de nodules, une augmentation ou une diminution de volume du testicule. La douleur et une sensation de lourdeur peuvent être les signes du début d’une pathologie.
L’autopalpation doit être faite tous les mois et éventuellement après une douche chaude, ce qui permet de relaxer le scrotum et donc de permettre plus facilement la palpation des testicules. Cette manœuvre sera effectuée en position debout ou assise, en palpant le testicule de la partie supérieure vers la partie inférieure, sans sous-estimer le cordon spermatique (une sensation de sentir entre les doigts des cordons pourrait indiquer la présence d’une varicocèle). Face au doute d’une pathologie, il sera utile de contacter rapidement un urologue.
• Echocardiographie des troncs supra-aortiques (vaisseaux artériels du cou)
En examinant de manière non invasive, l’éco-doppler des artères carotides et vertébrales cela permet d’évaluer la présence de plaques athéromateuses (athérosclérose) susceptibles de compromettre l’alimentation en sang du cerveau et de l’exposer au risque de pathologies ischémiques cérébrales. Un examen tous les 2 ans est recommandé en l’absence de maladies antérieures, une fois par an en cas de modification du métabolisme lipidique (hypercholestérolémie / hypertriglycéridémie) ou de glucose (diabète sucré), ou de maladies cardiovasculaires antérieures (angine, infarctus, artériopathie des membres inférieurs).
• Électrocardiogramme
Il est important de sonder l’état de santé cardiaque. La fréquence de l’examen sera indiquée par le médecin traitant.
• Échographie abdominale
Les indications pour effectuer une échographie sont liées au tableau clinique, il est donc important de passer un entretien avec votre médecin qui effectuera une visite préliminaire. L’échographie de l’abdomen permet l’étude des organes internes tels que le foie, les reins, le pancréas, l’aorte abdominale, la rate, la vessie, la prostate et permet donc un diagnostic précoce de ces organes.
• Examen MOC (minérométrie osseuse informatisée)
Examen approfondi pour déterminer s’il existe un début d’ostéoporose, préalablement déterminé par une radiographie du segment osseux affecté par une douleur intense (la radio transparence indique une raréfaction de la matrice osseuse). Il sera utile d’effectuer des tests sanguins pour déterminer les niveaux de calcium, phosphates, calcitonine, parathormone, vitamine D3.
Bien que cet examen soit souvent recommandé aux femmes, il peut également être utile aux hommes de contrôler l’évolution de l’ostéoporose. Les indications pour son exécution sont définies par le spécialiste en orthopédie.
Dans le domaine de la prévention, j’invite les femmes à se soumettre à des contrôles gynécologiques périodiques afin de détecter rapidement les lésions précancéreuses, ainsi que les infections sexuellement transmissibles telles que le papillomavirus, le VIH, la gonorrhée et la syphilis, dont l’augmentation est significative ces dernières années.
Cela joue un rôle décisif non seulement pour la santé des femmes, mais également pour le couple.
Les fumeurs sont priés de s’abstenir de fumer pour prévenir les pathologies des voies respiratoires supérieures et inférieures, les maladies cardiovasculaires et les cancers. En présence de symptômes tels que persistance de la toux, difficultés respiratoires au repos ou avec des efforts minimaux, il sera utile de parler avec le médecin traitant qui pourrait vous prescrire une radiographie thoracique. N’oublions pas que les produits de combustion des composants de la cigarette, libèrent des substances cancérogènes, qui avec de la salive, atteignent l’œsophage, l’estomac, l’intestin et les voies urinaires. Il existe donc une corrélation entre le tabagisme et le cancer, évidemment chez les sujets génétiquement prédisposés.
Cet article n’a pas de valeur scientifique, mais il est simplement une suggestion pour les hommes de plus de 50 ans de maintenir un bon état de santé. Par conséquent, je vous suggère toujours de garder un relation active avec votre médecin traitant, à qui adresser vos doutes et à partir duquel vous pourrez obtenir les réponses les plus appropriées.
